L’axe cœur-intestin : votre microbiome intestinal et votre santé cardiaque sont-ils liés ?
L’axe cœur-intestin fait référence à la connexion étroite entre le cœur et l’intestin. Il est bien connu que l’intestin et le cœur sont reliés par le nerf vague, qui joue un rôle crucial dans la communication entre les deux organes. Cependant, des recherches récentes suggèrent que le lien entre le cœur et l’intestin va au-delà de ce lien physique.
Les maladies cardiaques sont l'accumulation de plaque nocive dans les artères du cœur qui pourrait entraîner une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou la mort. Au Canada, les maladies cardiaques sont la deuxième principale cause de décès [2] . Selon les données de 2017-2018, environ 1 adulte canadien sur 12 (ou 2,6 millions) âgé de 20 ans et plus vit avec une maladie cardiaque diagnostiquée. [2] .
Des études ont montré que le microbiome intestinal (l’ensemble des bactéries et autres micro-organismes vivant dans l’intestin) peut influencer la santé du cœur. Des recherches ont montré que les personnes ayant une grande diversité de bactéries dans leur microbiome intestinal ont un risque plus faible de maladie cardiaque. [1] . Non seulement vos microbes intestinaux jouent un rôle dans la santé cardiovasculaire, mais les métabolites qu’ils produisent jouent également un rôle.
Le microbiome intestinal joue un rôle dans la production de TMAO. Le N-oxyde de triméthylamine (TMAO) est un petit métabolite lié aux maladies cardiovasculaires (MCV). Le TMAO est produit par certaines espèces de bactéries intestinales lorsqu'elles décomposent des composés appelés choline, phosphatidylcholine et carnitine, présents dans des aliments tels que la viande rouge, les œufs et les produits laitiers. Des études ont montré que des niveaux accrus de TMAO sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires, notamment de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. [3,4]
Pour réduire les niveaux de TMAO, il est recommandé de réduire la consommation d'aliments riches en choline, phosphatidylcholine et carnitine et de maintenir un équilibre sain des bactéries intestinales grâce à une alimentation et un mode de vie sains, ainsi qu'à l'utilisation de probiotiques et de prébiotiques.
Les acides gras à chaîne courte (AGCC) sont des métabolites d'origine microbienne produits par la fermentation des fibres alimentaires par les bactéries intestinales. Les principaux SCFA sont l'acétate, le propionate et le butyrate. Il a été démontré que ces composés présentent divers avantages pour la santé, notamment l’amélioration de la santé cardiaque. Des études révèlent que les AGCC abaissent le taux de cholestérol et peuvent également avoir des effets anti-inflammatoires [5,6,7].
Dans l’ensemble, l’axe cœur-intestin constitue un domaine de recherche important qui contribue à approfondir notre compréhension de la relation étroite entre l’intestin et le cœur. En comprenant mieux ce lien, il pourrait être possible de développer de nouvelles approches pour traiter les maladies cardiaques et d’autres affections affectant l’intestin et le cœur.
Les références:
[1] Masenga, SK, Hamooya, B., Hangoma, J., Hayumbu, V., Ertuglu, LA, Ishimwe, J.,… & Kirabo, A. (2022). Avancées récentes dans la modulation des maladies cardiovasculaires par le microbiote intestinal. Journal de l'hypertension humaine , 1-8.
[3] Zeisel SH, Warrier M. N-oxyde de triméthylamine, le microbiome et les maladies cardiaques et rénales. Ann Rév Nutr. 2017 ; 37 : 157-81.
[4] Falony G, Vieira-Silva S, Raes J. La microbiologie rencontre le big data : le cas de la triméthylamine dérivée du microbiote intestinal. Annuel Rev Microbiol. 2015 ; 69 : 305-21.
[5] De Preter V, Coopmans T, Rutgeerts P, Verbeke K. Influence de l'administration à long terme de lactulose et de saccharomyces boulardii sur la génération colique de composés phénoliques chez des sujets humains sains. J Am Coll Nutr. 2006 ; 25 : 541–9.
[6] Mell B et coll. Preuve d'un lien entre le microbiote intestinal et l'hypertension chez le rat Dahl. Génomique Physiol. 2015 ; 47 : 187-97.
[7] Marques FZ et al. Un régime riche en fibres et une supplémentation en acétate modifient le microbiote intestinal et préviennent le développement de l’hypertension et de l’insuffisance cardiaque chez les souris hypertendues. Circulation. 2017 ; 135 : 964-977